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焦点观察:6岁女童跳舞摔倒,差点一辈子“躺平”!医生:这种情况不少见

  • 2023-05-04 17:03:14 来源:湖南医聊

6岁女童跳舞时不小心摔倒,导致脊髓损伤,险些瘫痪!经过湖南省人民医院儿童骨科、康复科、针灸科团队近2个月的精心治疗和护理,女童终于可以扶着助行器行走,家长喜极而泣……


(资料图)

2023年3月9日,家住湖南湘潭的璇璇跳舞练习倒立时不慎摔倒,起来后发现双腿无力,无法活动

家长赶紧带她来到湖南省人民医院急诊一部就诊,儿童骨科唐仲文主治医师会诊发现:璇璇双下肢活动障碍,肌力为0级,肌张力减弱,双下肢呈瘫痪状态,大、小便失禁,初步评估为脊髓损伤,随即将她收入儿童骨科病房。

核磁共振检查结果显示“下胸椎脊髓及圆锥损伤”

儿童骨科肖晟主任、文捷副主任医师等讨论后,为她制定了激素治疗、营养神经、脱水消肿的治疗方案,并邀请康复科、针灸科帮助患儿进行双下肢功能锻炼,改善下肢血液循环,锻炼肌力,促进康复。

在医、护、患的共同努力下,璇璇的病情逐渐好转,皮肤感觉逐渐恢复正常,肌力也由0级逐步恢复至5级,并可完成主动抬腿、屈膝、勾脚等活动。

在医生的指导下坚持康复训练,璇璇的下肢肌力逐渐恢复。

治疗近2个月后,大、小便失禁得到控制,并可以借助助行器行走,于2023年5月3日出院。出院后还需继续进行康复训练,才有望恢复自主行走。

“脊髓相当于把大脑指令传达到身体各部位的‘管道’,一旦‘管道’中断,大脑无法与身体进行信息交流,就会出现肢体无法活动、感觉消失、大小便失禁等情况,这种后果可以说是灾难性的”湖南省人民医院儿童骨科主任肖晟表示,近年,随着家长对于培养孩子文艺和体育特长的重视,儿童脊髓损伤呈逐年增加的趋势,其中以学龄前女童居多,多为练习舞蹈、体操、武术、跆拳道时,进行下腰、压腿、倒立等动作不慎导致脊髓损伤。

肖晟表示,脊髓损伤尚无公认的有效治疗方法,预防尤为关键

首先,要做好保护

儿童进行体育运动尤其是下腰、压腿、倒立等动作时,家长和/或老师一定要在旁边做好保护,且保护动作不能由同学代替完成;

其次,不疲劳练习

要遵循儿童生长发育的规律,根据孩子的柔韧素质、力量素质等循序渐进地练习。频次不过度,效果不强求。

一旦孩子下腰或倒立等摔倒后,发现双腿无力不能动弹,没有感觉或感觉麻木时,应高度警惕脊髓损伤,此时应注意:

1.搬运。切勿随意搬动与转动孩子头颈、躯干,可就地采用硬质材料如硬木板、平车等进行转运,切勿一人抱起孩子或两人对抬(一人抬上半身,一人抬脚,使患者身体呈“V”形),以免脊柱弯曲,加重损伤。可拨打急救电话,由医务人员进行救治,或在医务人员指导下进行转运。

2.立即送医急诊。早干预,早治疗,效果越好。

肖晟提醒,不是每个脊髓损伤的孩子都能像璇璇一样恢复部分运动和感知觉,有些孩子伤到脊髓后,这辈子都只能“躺平”。

因此,孩子进行体育运动时,家长和老师一定要有风险防范意识,做好必要的防护措施,切勿存在侥幸心理。

(编辑hunter。 )

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 梁辉 李范玲 张斯齐

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